कोलकाता: मेडिका ग्रुप अफ हस्पिटल पूर्वी भारतको सबैभन्दा ठूलो निजी अस्पताल चेन, कोलकाताको मेडिका सुपरस्पेशालिटी अस्पताल यसको प्रमुख सुविधामा कोलकाताकी ४४ वर्षीया महिलामा पहिलो पटक सफल थाइरोप्लास्टी शल्यक्रिया गरियो। थाइरोप्लास्टी भनेको भोकल कर्डको स्थिति परिवर्तन गर्ने प्रक्रिया हो। यो सामान्यतया बिरामीको आवाज र खोकीको क्षमता सुधार गर्न गरिन्छ। मेडिकामा पहिलो पटक ईएनटी विभागका अनुभवी डाक्टरहरूको टोली र मेडिकाको हेरचाह टोलीले यस केसको लागि हात मिलाएका थिए। टोलीले मेडिकाको हेरचाह टोलीको नेतृत्वमा डा. सौविक रोय चौधरी, कन्सल्टेन्ट ईएनटी र हेड नेक सर्जन, मेडिका सुपरस्पेशालिटी अस्पताल, डा. मुमताज अफजल, एनेस्थेसियोलोजिस्ट र डा अक्षय गद्रेसँगको संयुक्त प्रयास गरेको थियो। एनेस्थेसियोलोजिस्टले ६ सेप्टेम्बर २०२२ मा यो महत्त्वपूर्ण उपलब्धि हासिल गर्न सुनिश्चित गरे।

सुश्री ऋषिपर्णा रोय, कोलकातामा बस्ने बैंगलोरमा आधारित ४४ वर्षीय वरिष्ठ आईटी पेशेवर। उनको आवाज नोभेम्बर २०२१ बाट टुट्न थाल्यो। उनले आफ्नो भाँचिएको आवाजको कारण पत्ता लगाउन चिकित्सकको ध्यान खोजे र थप परीक्षण पछि, बायाँ भोकल कर्ड पक्षाघात भएको पत्ता लाग्यो – यस्तो अवस्था जसमा देब्रे भोकल कर्ड चल्न सक्दैन वा बिस्तारै चल्न सक्दैन। जसका कारण व्यक्तिलाई बोल्न र सास फेर्न पनि गाह्रो हुन्छ। उनले तुरुन्तै भ्वाइस थेरापी शुरु गरिन् र सतर्क उपचार प्राप्त गरिरहेकी थिइन्। जब चीजहरू सुधार भइरहेको थियो, मई २०२२ मा उनको पेटको शल्यक्रिया भयो, जसले गर्दा उनले आफ्नो आवाज थेरापी बन्द गरे र तुरुन्तै चीजहरू गम्भीर रूपमा बिग्रियो।

जुन २०२२ मा जब उनी पहिलो पटक मेडिकामा डा. सौविक रोय चौधरीसँग निदानका लागि आइन्, उनी सास फेर्न नसक्ने र बोल्न असमर्थ थिए; एक वाक्य बोल्नु अघि उसले धेरै पटक रोकिनुपर्थ्यो। उनको सम्पूर्ण करियर खतरामा थियो किनभने उनी आत्मविश्वासको कमी थिए अनि घर र काममा आफ्नो दैनिक जिम्मेवारीहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्न संघर्ष गरिन्। उनी डिप्रेसनमा थिइन् र अफिसको बैठकमा उपस्थित नहुने वा अरूसँग राम्ररी कुराकानी गर्न नसक्दा नोकारी छोड्ने कगारमा थिइन्। उहाँको गम्भीर अवस्थालाई ध्यानमा राख्दै, उनलाई तुरुन्तै पुन: मूल्याङ्कन गरियो र उहाँको भोकल कर्डहरू मिडलाइनबाट १.५ मिमी टाढा रहेको देखाउने प्यारामेडियन कर्ड अवस्थाको साथ पूर्ण बायाँ कर्ड पक्षाघात भएको निदान गरियो। उनीसँग दाहिने भोकल कर्डको सन्तुलित आन्दोलन थियो, तर ठूलो फोनेटिक अन्तर, जुन भोकल कर्डहरू स्वर ध्वनि वा भाषणको उत्पादनको क्रममा बन्द हुन नसकेपछि सास फेर्न नसक्ने आवाज उत्पन्न हुन्छ। घाँटी र छाती (घाँटी र पेटको बीचमा) को सीटी स्क्यान तुरुन्तै गरिएको थियो, सामान्य अध्ययनको नतिजा प्रकट गर्दै। उनको लक्षणहरू ६ महिना भन्दा बढी समयसम्म रहँदा, उनको भोकल कर्डको अवस्था सुधार गर्न थाइरोप्लास्टी उपचार गराउने विकल्प दिइएको थियो, र उनी सहमत भइन्। बिरामीलाई सर्जिकल परिणामको फाइदा र बेफाइदाको बारेमा पूर्ण जानकारी दिइएको थियो।

शल्यक्रिया ६ सेप्टेम्बर २०२२ मा स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत हल्का शल्यक्रिया गरिएको थियो। थाइरोइड कार्टिलेजलाई पर्दाफास गर्न र भ्वाइस बक्स पहिचान गर्न घाँटीमा एउटा सानो चीरा बनाइएको थियो र त्यसपछि एउटा सानो आयताकार आकारको झ्याललाई स्थायी रूपमा लैरिन्क्समा प्रत्यारोपण गर्नको लागि काटिएको थियो – हड्डी विस्तारमा प्रयोग गरिन्छ। यसका लागि सिलास्टिक ब्लक – सिलिकन ब्लक हड्डी वा कार्टिलागिनस सुविधाहरू विस्तार गर्न प्रयोगको लागि। वांछित परिणाम फाइबर अप्टिक ल्यारिङ्गोस्कोपीद्वारा प्राप्त भएको थियो, एक डायग्नोस्टिक परीक्षण जसले प्रकाश स्रोतको साथ पातलो ट्यूब र यसको छेउमा क्यामेरा प्रयोग गर्दछ जसले डाक्टरलाई समस्याहरूको लागि तपाईंको घाँटी जाँच गर्न र बिरामीसँग कुराकानी गर्न मद्दत गर्नसक्छ। उनको अधिकतम फोनेशन टाइम (एमपीटी), जुन शल्यक्रिया अघि २.१३ सेकेण्ड थियो, शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै १४ सेकेण्डमा बढ्यो र उनले नरोकाइ एक वाक्य पूरा गरिरहेकी थिइन्।

शल्यक्रियाको नेतृत्व गर्ने डा. सौभिक रोय चौधरीले भने, ‘जब सुश्री रोय पहिलो पटक मेडिकामा आइन्, उनको आवाज बुझ्न लगभग असम्भव थियो। हाम्रो उद्देश्य उहाँलाई लगभग सामान्य र बुझ्ने आवाज दिनु थियो ताकि उनी बोल्न सकून्। हामीले उनलाई थाइरोप्लास्टीको लागि सल्लाह दियौं। सम्पूर्ण प्रक्रियाको क्रममा हाम्रा विशेषज्ञ एनेस्थेसियोलोजिस्टले स्थितिलाई पूर्ण रूपमा नियन्त्रणमा लिए र सबै कुरा ठीक छ भनी सुनिश्चित गरे। शल्यक्रियाको तीन घण्टा पछि उनलाई सामान्य आहार दिइयो। निको हुन धेरै सजिलो थियो, भोलिपल्ट त्यसपछि अस्पतालबाट डिस्चार्ज गरियो। पाँच दिनपछि आवाज एकदम सन्तोषजनक थियो र फाइबर अप्टिक मूल्याङ्कन न्यूनतम फोनेटिक अन्तरसँग भोकल कर्ड को लगभग पूर्ण अनुमानित देखाइएको थियो। सम्पूर्ण शल्यक्रिया प्रक्रियाले सुश्री रोयलाई उनको आवाजलाई पुनर्जीवित गर्न मात्र मद्दत गर्‍यो तर उनको जागिर छोड्न पनि मद्दत गर्‍यो। शल्यक्रियापछि एक साताभित्रै उनी काममा जान थाले। उनी अब सहकर्मीहरूसँग कुरा गर्न र बैठकहरूमा भाग लिन धेरै सहज छिन्l’