कोलकाता: अपोलो मल्टिस्पेशालिटी हस्पिटल कोलकाताले मिनिमली इन्भेसिभ कार्डियाक सर्जरी (एमआईसीएस) मार्फत ९० वर्ष उमेरका तीन जनालाई पुनर्जीवित गरेको छ। एमआईसीएस हृदय शल्यक्रियाको लागि नयाँ दृष्टिकोण हो, जसका धेरै फाइदाहरू छन्। सामान्य खुल्ला हृदय शल्यक्रियामा चीराहरू ८ देखि १० इन्चको सट्टा १.५ देखि ३ इन्च हुन्छन्। जबकि माइकहरू कम पीडादायी र लगभग दागरहित छन्। यसमा शल्यक्रिया पछि अस्पतालमा छोटो बसाइ समावेश छ। यसबाहेक, बिरामी चाँडै निको भएर सामान्य जीवनमा फर्किन्छन्।

८५ वर्षीया महिला र ८७ वर्षीय पुरुष छातीमा गहिरो दुखाइका कारण कोलकाताको अपोलो मल्टिस्पेशालिटी अस्पताल पुगेका थिए। विभिन्न एन्जियोग्रामहरूले देखाए कि त्यहाँ निश्चित प्रकारका महत्वपूर्ण अवरोधहरू थिए जुन एन्जियोप्लास्टीद्वारा उपचार गर्न सकिँदैन। यस्तो अवस्थामा दुवैको एक मात्र विकल्प ओपन हार्ट सर्जरी थियो। तर उनको उमेरलाई ध्यानमा राख्दै, शल्यक्रिया उपचारको लागि पहिलो विकल्प नहुन सक्छ। यो उमेरमा बाइपास मुटुको शल्यक्रिया गर्नु उचित हुँदैन किनभने ठूला शल्यक्रिया धेरै सहज तरिकाले गर्न नसकिने र शल्यक्रियासँग सम्बन्धित धेरै जटिलताहरू हुन सक्छन्। एमआईसीएस मार्फत दुवै बिरामीहरूमा मल्टि-भेसल ग्राफ्टिङ गरिएको थियो र दुवै बिरामीहरू दुई दिन भित्र उठ्न र हिंड्न सक्षम थिए। जुन मुटुको शल्यक्रियाको सामान्य मार्गबाट ​​गर्न नसकिने थियो।

उक्त अवसरमा उपस्थित अपोलो मल्टिस्पेशालिटी हस्पिटल कोलकाताका कार्डियो थोरासिक एण्ड भास्कुलर सर्जनका निर्देशक डा. सुशन मुखोपाध्यायले ४००० भन्दा बढी माइकको रेकर्ड भएको अपोलोका डाक्टरहरूले न्यूनतम चोटका साथ मुटुको शल्यक्रिया गर्ने बताए। ‘हामीसँग अर्को ८२ वर्षीय मानिस थियो जसलाई हृदयघात भएको थियो, गम्भीर महाधमनी भल्भ स्टेनोसिस थियो र भेन्टिलेटरमा थिए। १२ घण्टासम्म पनि उनले शौचालय नपाएका थिए। हामीले एमआईसीएस मार्फत ट्रान्स-क्याथेटर महाधमनी भल्भ प्रतिस्थापन (टीएभीआई) प्रदर्शन गर्यौं। त्यसपछि उनी ४८ घण्टामा पूर्णरुपमा निको भए। त्यसपछि अर्को परीक्षणमा उनको मुटुको काममा उल्लेख्य सुधार आएको र उनी सामान्य जीवन बिताइरहेको पाइएको थियो।

पहिले सीएबीजी (कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ्टिङ), भल्भ मर्मत वा प्रतिस्थापन, मुटुमा प्वाल बन्द गर्ने आदिका लागि एक मात्र समाधान परम्परागत खुल्ला शल्यक्रिया थियो तर अहिले चिकित्सा विज्ञानको उन्नतिले गर्दा एमआईसीएस प्रयोग गर्ने प्रक्रियाहरू न्यूनतम इनभेसिभ बाइपास सर्जरी (एमआईसीएस) सीएबीजी), एन्डोस्कोपिक नस र रेडियल धमनी कटाई, एमआईसीएस महाधमनी भल्भ, न्यूनतम इनवेसिभ मिट्रल भल्भ सर्जरी, किहोल एएसडी क्लोजर र कोरोनरी बाइपास’, उनले भने।

यो किहोल मुटुको शल्यक्रिया गर्दा विशेष सर्जिकल उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ। भारतमा हुने कुल मृत्युको १४.५% हृदयघातले हुने गर्दछ र एमआईसीएस सीएबीजी वा किहोल बाईपास कोरोनरी धमनी रोगहरूबाट पीडित बिरामीहरूको लागि वरदानको रूपमा देखा परेको छ। यस दृष्टिकोणबाट यो शल्यक्रिया पूर्णतया सुरक्षित छ। यदि माइकलाई जताततै नियमित अभ्यासको रूपमा अपनाइयो भने, मानिसहरूले एन्जियोप्लास्टी भन्दा माइकलाई बाइपास गर्ने विचार गर्नेछन् र १४.५% पक्कै घट्नेछ। साथै यो नियमित मल्टि-भेसल बाइपासले मृत्युदर जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्नेछ।

एमआईसीएससँग परम्परागत खुल्ला हृदय शल्यक्रियामा धेरै फाइदाहरू छन्:

• उच्च उन्नत उपकरण र उन्नत प्रविधिहरूले धेरै सुरक्षित रूपमा सञ्चालन गर्न मद्दत गर्दछ।
• यसमा कुनै हड्डी काटिएको छैन।
• यसमा रगत बग्ने लगभग नगण्य छ। रक्तक्षेपण हटाउनाले रगतबाट हुने संक्रमण निम्त्याउँछ।
• घाउ वा शल्यक्रिया पछि फोक्सोको संक्रमणसँग सम्बन्धित सबै संक्रमणहरू कम हुन्छन्। यसले शल्यक्रियालाई मधुमेह रोगी वा सङ्क्रमणको प्रतिरोध क्षमता कम भएका बिरामीहरूको लागि उपयुक्त बनाउँछ।
• चीरा धेरै कस्मेटिक छ। यसमा २–३ इन्च मात्रै चीरा भएकोले मुटुको शल्यक्रिया भएको हो भनेर बुझ्नै नसकिने भएको छ। यसले दाग लाग्ने सम्भावना पनि कम गर्छ।
• अस्पतालमा बस्ने र निको हुने समय न्यून हुन्छ र बिरामी सामान्य अवस्थामा शल्यक्रिया गरेको ७ दिन भित्र निको हुन्छ।
• भविष्यको शल्यक्रियामा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम जोखिम कारकहरू।