-डा. अश्विनी कुमार सेट्टी

धेरै महिलाहरु एक दिन बच्चा जन्माउन चाहन्छन्। तर के यदि तपाईंले सही पार्टनर फेला पार्नुभएन भने, आफ्नो क्यारियर स्थापना गर्न थप समय चाहिन्छ l जीवनका अन्य लक्ष्यहरू पूरा गर्न चाहनुहुन्छ, आर्थिक सुरक्षा स्थापना गर्न चाहनुहुन्छ वा तपाईंको प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न सक्ने चिकित्सा प्रक्रियाको सामना गर्दै हुनुहुन्छ? तपाइँको अण्डा फ्रिज गर्नु एक विकल्प हो जसले तपाइँ तयार हुँदा तपाइँको मातृत्वको सपना महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको अण्डाहरू निकालेर भविष्यमा प्रयोगको लागि भण्डारण गर्दा (जसलाई क्रियोपरिजर्वेशन भनिन्छ) ले तपाईंलाई पछि गर्भधारण गर्ने उत्तम मौका दिन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंले चिकित्सा उपचारको सामना गरिरहनुभएको छ, जस्तै किमोथेरापी, गम्भीर एन्डोमेट्रिओसिसको उपचार वा लिङ्ग पुष्टि गर्ने शल्यक्रिया-वा स्वास्थ्य अवस्था जस्तै प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न सक्ने अटोइम्यून रोग।
अण्डा फ्रिज गर्नको लागी योग्य छ?
अण्डा फ्रिज गर्ने वा नराख्नु तपाईको लागि राम्रो विकल्प हो कि छैन केहि फरक कारकहरूमा निर्भर गर्दछ जुन तपाईले आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न आवश्यक छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ भने, अण्डा फ्रिजिङको लागि तपाईंको योग्यता यो कस्तो प्रकारको क्यान्सर हो र यदि तपाईंसँग क्यान्सरको उपचार सुरु हुनु अघि प्रजनन संरक्षण प्रक्रिया पूरा गर्न समय छ भने निर्भर हुन सक्छ। तपाईंको अण्डाको आपूर्ति वा अण्डाको गुणस्तर ३३-३८ वर्षको उमेरमा अझ छिटो घट्न थाल्छ। ४० सम्म, ९०% महिलाको अण्डा असामान्य हुन्छ, जसको मतलब तिनीहरूसँग गर्भधारणको सम्भावना बोक्ने अण्डाको धेरै गुणस्तर हुँदैन। ४० वर्षको उमेर अघि आफ्नो अण्डा फ्रिज गर्ने महिलाहरूले भविष्यमा ती अण्डाहरूबाट गर्भावस्था प्राप्त गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। तर एक प्रजनन एन्डोक्रिनोलोजिस्ट (बाँझपन विशेषज्ञ) ले तपाईं राम्रो उम्मेद्वार हुनुहुन्छ कि भनेर जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। “४० वर्षको उमेर पछि अण्डा फ्रिज गर्न सिफारिस गरिएको छैन तर केस-दर-केस आधारमा विचार गर्न सकिन्छ।”
भारतका क्लिनिकहरूले सामान्यतया १८ र ४५ वर्षका महिलाहरूलाई अण्डा फ्रिजिङको लागि स्वीकार गर्छन्, दुवै एकल र साझेदार व्यक्तिहरूलाई खानपान। यो प्रक्रियाले अण्डाको गुणस्तर सामान्यतया उच्च हुँदा सानो उमेरमा प्रजनन विकल्पहरूको संरक्षण सहित महत्त्वपूर्ण फाइदाहरू प्रदान गर्दछ। यद्यपि, यो याद गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि सफलता दरहरू उमेर र समग्र स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूमा आधारित हुन सक्छ।
अण्डा फ्रिज गर्न प्रक्रिया
जबकि अण्डा फ्रिजिङ एक बहु-चरण प्रक्रिया हो, यो तपाईले सोच्नु भन्दा धेरै सीधा छ। यो ठ्याक्कै उस्तै प्रक्रिया हो जुन इन भिट्रो फर्टिलाइजेशनको लागि हो, फरक यति हो कि अण्डा पुन: प्राप्ति पछि हामीले अण्डालाई निषेचन गर्नुको सट्टा भण्डार गर्छौं।
तपाईंले १०-१२ दिनको लागि हरेक दिन दुई देखि तीन हर्मोनको औषधि स्वयं-इन्जेक्ट गर्नुहुन्छ। (आवश्यक भएमा साथी वा साझेदारले यसमा मद्दत गर्न सक्छन्।) यसले अण्डाहरूको समूहलाई एकै समयमा विकास गर्न प्रोत्साहित गर्छ।
यस अवधिमा अण्डाहरूको विकास ट्र्याक गर्न, तपाईंसँग चार देखि छवटा पेल्भिक अल्ट्रासाउन्डहरू र बारम्बार रक्त परीक्षणहरू छन्।
एकचोटि ती अण्डाहरू परिपक्व भएपछि, तपाईंले तिनीहरूलाई पुन: प्राप्त गर्न अल्ट्रासाउन्ड-निर्देशित सर्जिकल प्रक्रियाबाट गुज्रनुहुन्छ। एनेस्थेसिया अन्तर्गत बाहिरी रोगी प्रक्रिया २०-३० मिनेट लाग्छ।
एक भ्रूणविज्ञानी (अण्डा र भ्रूण जाँच गर्न प्रशिक्षित व्यक्ति) ले अण्डा परिपक्व छन् भनेर प्रमाणित गर्नेछ, जसको मतलब तिनीहरूमा निषेचन हुने सम्भावना छ।
अण्डा कहाँ भण्डारण गरिन्छ?
अण्डा काटिसकेपछि, तिनीहरू भिट्रिफिकेशनको माध्यमबाट जान्छन् – अण्डाहरूलाई द्रुत रूपमा गहिरो फ्रिजमा राख्ने तरिका। तिनीहरू भ्रूणविज्ञान प्रयोगशालामा तरल नाइट्रोजन ट्याङ्कीहरूमा भण्डार गरिएका छन्।
राम्रो भ्रूण विज्ञान प्रयोगशालामा निम्न छन्:
उपकरणहरू ठीकसँग काम गरिरहेको छ र सही तापक्रम कायम गरिएको छ भनी सुनिश्चित गर्न अलार्मको साथ चौबीसै घण्टा निगरानी प्रणालीहरू।
तापमान को म्यानुअल जाँच।
प्रयोगशाला सञ्चालनको निरीक्षण गर्ने भ्रूण विशेषज्ञहरू र उच्च-जटिलता क्लिनिकल प्रयोगशाला निर्देशकको रूपमा प्रमाणीकरणको साथ एक प्रमुख भ्रूण विशेषज्ञ।
क्लिनिकल ल्याबोरेटरी इम्प्रुभमेन्ट अमेन्डमेन्ट्स द्वारा प्रमाणीकरण, एक सरकारी एजेन्सी जसले सबै प्रयोगशाला परीक्षणहरू नियमन गर्दछ।
जब तपाईं अण्डाहरू प्रयोग गर्न तयार हुनुहुन्छ, तिनीहरूको एकलाई पगाल समूह र तपाईंको पार्टी वा दाताको शुक्राणुद्वारा निषेचित प्रयोग गर्नुहोस्। “हामी सामान्य अण्डालाई निषचन इन्ट्रातोप्लाज्मिक स्पीड इन्जिलेक्सन परामर्श साइटहरू हाम्रो फेला पार्मका पूर्ण अण्डाहरू पहिले फ्रिज गरिसके पछि निषेचन प्राकृतिक विधिहरू यस कार्यलाई सफल पार्नुहोस्।
अण्डालाई कति समय फ्रिजमा अवस्थित राख्ने यो सोच हो? अण्डा फ्रिजिंग भर्खरै अधिक व्यापक छ। त्यसोभए, यदि अण्डाहरू तरल नाइट्रोजनमा लामो रहन सक्छ र व्यवहार रहन सक्छ सीमा छ। भारतमा, वर्तमान अध्ययनहरू अनुसार, पूर्ण १० वर्षसम्म क्रायोप्रीजरभेसन भित्र अण्डा फ्रिज गर्न सकिन्छ। अण्डालाई उन्नत प्रविधिको कति लामो समयसम्म फ्रिज ब्याकमा प्राविधिक विधिको सीमा, भारतका धेरैजसो क्लिनिकहरू लगभग १० वर्षको भण्डारण अवधिलाई सुरक्षित र भरपर्दो मान्छन् “यद्यपि, लामो समयदेखि भ्रूणहरू फ्रिजु जुन जुन १० वर्ष भन्दा बढी समय फ्रिज थिए। हामी मानौं कि जम्मा हुन सक्छौं।
भारतमा अण्डा फ्रिजिङसंग सम्बन्धित लागतहरू के हुन्छन्?
भारतमा अण्डा फ्रिजिंगको लागत क्लिनिक र विशेष सेवाहरू समर्थन गर्दछ। सामान्य, जमके अण्डाको वार्षिक भण्डारण शुल्क
अतिरिक्त, लागत प्रति चक्र रु ७०,०० देखि रु १,२०,००० सम्म हुन सक्छ।
समयमा आधारित सफलता दर र सांख्यिक डेटा
२०सेकेण्ड: उत्तम अण्डा गुणस्तर र स्वास्थ्यको कारण उच्च सफलता दर।
३० सेकेण्ड: सफलताको दर फरक हुन्छ भने सामान्य युवाको तुलनामा घट्छ।
प्रारम्भिक ४० सेकेण्ड : अण्डाको गुणस्तर र मात्रा घटाउने कारण सफलता दरहरू क्रमानुसार घटाउ।
अण्डा फ्रिजिङलाई ध्यानमा राख २० वर्षका महिलाका लागि सुझावहरू:
दीर्घकालीन लक्ष्यहरू विचार गर्नुहोस्: प्रजनन योजनाको साथमा क्यारियर र व्यक्तिगत आकांक्षाको मूल्य अंकन गर्नुहोस्।
प्रारम्भिक परामर्श गर्नुहोस्: विकल्प र जोखिमहरू: उठाउनका लागि प्रजनन परामर्श र चिकित्सा सल्लाह खोज्नुहोस्।
स्वस्थतालाई निरन्तरता दिनुहोस्: अण्डाको सुधार गर्न पोषण, व्यायाम र समग्र स्वास्थ्यमा ध्यान दिनुहोस्।
अण्डा फ्रिजिङलाई ध्यानमा राखेर ३० वर्षका महिलाका लागि सुझावहरू:
प्रजनन स्तरको मूल्याङ्कन: प्रजनन क्षमता परीक्षण निर्देशित डिम्बग्रंथि रिजर्भ र अण्डाको मूल्याङ्कन गर्नुहोस्।
जोखिमहरू बुझ्नुहोस्: प्रजनन क्षमता र अण्डाको मूल्यमा मर्मतसम्बन्धित घटितहरू बारे सत्य रहनुहोस्।
वित्तीय योजना: अन्डा फ्रिजिङ र सम्भावित भविष्य प्रजनन उपचारको लागि लाग्ने योजना।
अण्डा फ्रिजिङलाई ध्यानमा राख ४० वर्षका महिलाहरूलाई सुझावहरू:
तुरुन्तै कार्य गर्नुहोस्: बुझ्नुहोस् कि अण्डाको मात्रा र मात्रा ४० सेकेण्डको घटित हुने छ।
विकल्पहरू उपायहरू गर्नुहोस्: प्रजनन विशेषज्ञ वैकल्पिक प्रजननबारे छलफल गर्नुहोस्।
भावनात्मक समर्थन: प्रजनन संरक्षणको भावनात्मक पक्षहरू नेभिगेट परामर्श गर्न खोज्नुहोस्।
विभिन्न समूहका लागि सामाजिक र स्वास्थ्य विचारहरू:
२० सेकेण्ड: भविष्यको प्रजनन लक्ष्यहरूलाई समर्थन गर्न चाँडै स्वस्थ बानीहरू स्थापना गर्न फोकस गर्नुहोस्।
३० सेकेन्ड: प्रजनन स्वास्थ्यलाई प्राथमिकता दिदै करियर र व्यक्तिगत लक्ष्यहरू सन्तुलनमा।
४० सेकेण्ड : प्रजनन उपचार परिणामहरूलाई समर्थन गर्न समग्र स्वास्थ्य र कल्याणलाई प्राथमिकता दिनुहोस्।
यी सुझावहरू महिलाहरूलाई गुणहरू, कुराकानी, र स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा अण्डा फ्रिजको बारेमा मद्दत गर्न मद्दत गर्न, डिजाइन गर्न हो, भविष्यको प्रजनन सफलताको सम्भावनालाई अधिकतम बनाउनुहोस्।
(लेखक प्रसूति तथा स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जन हुन्)